Formulario de reclamaciones

Rellene el siguiente formulario tan completamente como sea posible. Una vez que haya completado el formulario, haga clic en el botón Enviar para enviar su información. Su solicitud será tratada con prontitud.

Gestión de riesgos de la Agencia-transporte

Agencia teléfono-(855) 278-7825

Agencia Email-Curtis@transportationriskmanagement.com

Fecha de la pérdida *

Información de política

Número De la Política *

Código postal *

Primer Nombre *

Apellido *

Número De Teléfono Primario *

Dirección Del Email *

Nombre del reclamante *

Número de teléfono *

Dirección Del Email *

Hechos de pérdida *

Número de VIN *

Año/marca/modelo *

Ubicación *

Número de VIN *

Año/marca/modelo *

Ubicación *

Daños a la propiedad *

Daños a la propiedad explicada

¿Las lesiones? *

Explicar todas las lesiones *

¿Autoridades contactadas? *

Autoridad y número de informe *

Cualquier información adicional *

Aviso importante

Las comunicaciones o los pagos realizados a través de esta página web no constituyen un acuerdo vinculante para su póliza o coberturas. Los cambios en las políticas y los pagos no son eficaces o vinculante hasta que usted, o cualquiera de las partes involucradas, recibirá una notificación oficial de cualquiera de su agente de seguros, o su compañía de seguros. Si usted tiene alguna pregunta, no dude en contactar con nosotros. De acuerdo con los términos de nuestra política de privacidad en línea no vamos a vender su información a terceros.

Insurance Websites Designed and Hosted by Insurance Website Builder